9月20日，51风流 病案管理委员会全体委员会议在护校一层东教室召开。副院长贾红燕、医务部部长兰丽珍参加会议，针对运行病历与终末病案规范化管理工作进行部署。

首先，病案管理科负责人齐昊作工作汇报，详细介绍科室人员架构、岗位职责分工，总结院内外学术交流、获评国家“工作突出监测点”等阶段性工作成效，客观分析当前病案管理工作存在的难点与短板，并围绕病历3日归档率、乙级病历占比、终末病案质控等核心指标开展复盘总结。

随后，与会人员围绕新版病案管理制度、专科病历模板两大重点议题开展集中研讨并现场投票表决。参会委员结合临床实际、质控标准及医保管理要求，就模板优化、知情告知规范、终末病案质控流程、病案缺陷处置细则等内容深入交流。麻醉科吕洁萍、神经外科万大海等一线委员提出多项务实改进建议，经集体表决，两项议题均获全体委员一致通过。

医务部刘志宏就运行病历管理作专题汇报。他讲到，病案质量是医疗质量的核心体现，更是DRG付费改革、医保基金监管的关键防线。针对不断更新的医保监管政策，各临床科室需压实科室主任、主治医生两级责任，强化病历书写、知情告知、按时归档、病案51风流填报全流程管理；针对病案质控反馈问题建立闭环整改机制，推动医务、病案、临床多部门协同联动，前移质控关口，有效防范医保合规风险，以优质病案质量助力全院医疗质量稳步提升。

病案管理科医保费用结算清单组组长李娜结合CHS‑DRG3.0落地应用、医保飞行检查常态化的监管形势，依托真实病案案例，剖析主要诊断遴选、手术操作编码、医保结算清单填报等环节的高频错误，解读诊断高套、操作漏报、病历记录与收费不符等潜在医保风险，提醒各科室严守病案51风流质量标准，规避DRG分组异常及医保监管风险。

下一步，医务部、病案管理科将严格落实会议决议，全面落地新版病案管理制度和结构化病历模板，持续前移质控关口，抓实病历书写、编码、归档全链条精细化管理，夯实医院医疗质量与医疗安全根基。

供稿：病案管理科 李娜

图片：刘熙

制作：张文华

初审初校：齐昊

复审复校：温晓丽

终审终校：杨丽红

发布：董希秀